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      血管外一科與介入診療科團隊成功為2例ICU重癥患者施行輸液港植入術

      作者:王先明   發布來源:血管外科   發表時間:2019-04-09 09:17:58
          近期,血管外科、介入科聯合PICC小組,在介入室成功為一位腫瘤患者完成“手臂輸液港植入術”,為兩位ICU危重患者完成“胸壁輸液港植入術”,手術順利。

          什么是輸液港?
          完全植入式靜脈給藥裝置(Totally Implantable Venous Access Devices, TIVAD)也稱作輸液港,是一種長期中心靜脈輸液通路,適于化療、長期輸液、輸血、采血、增強CT高壓注射等患者。


       
          胸壁輸液港多以頸內靜脈或鎖骨下靜脈入路植入導管,港座完全埋入胸壁皮下。但胸壁皮膚破損感染或胸部放化療的患者不一定適合植入胸壁輸液港,此時手臂輸液港可以作為一種新選擇。

          手臂輸液港多以手臂貴要靜脈、肱靜脈、頭靜脈等作為入路植入導管,港座完全埋入手臂皮下。

          1982 年Niederhuber于MDAnderson癌癥中心首次報道了外科切開式輸液港植入術;1992年Morris利用經皮穿刺技術在X線透視引導下完成靜脈輸液港的植入,明顯提高了TIVAD植入成功率,此后該技術得到了廣泛應用。
      據報道美國每年約有150,000例輸液港植入,起初TIVAD主要由外科醫生完成,近10-15年來該項技術主要由血管介入醫生在DSA引導下完成,2014年統計顯示美國約有超過400,000例輸液港植入,德國每年約有477,300例患者確診為腫瘤,其中有125,790例選擇了TIVAD接受化學治療。TIVAD的臨床應用日益廣泛,明顯優于其他長期靜脈輸液通路,是長期輸液患者的最佳選擇。

          目前國內TIVAD植入工作剛剛興起,不同專業和資質的醫生在從事此項工作,為了提高TIVAD的手術成功率、降低并發癥的發生率及其合理處置,增加患者的使用安全性,因此,擁有豐富血管介入經驗醫生操作為首選,成立專業輸液港醫護團隊勢在必行!

          術前評估患者,嚴把適應癥、禁忌癥,防患于未然。

          術中DSA下,精確定位導管最佳位置,減少術后并發癥。


       
          術后隨訪、會診、輸液港血管通路管理,處理輸液港相關血栓、感染等并發癥,為患者及醫護保駕護航!

          患者植入輸液港所得益處:
          更佳生活質量(美觀、安全、能洗澡、游泳);使用期效長;感染率低;長期費用相對經濟。

          咨詢內線電話:8574、 8509、8941

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